防控近視須培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣

近年來，隨著兒童青少年近視率不斷遞增，近視日益成為社會(huì)關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。國(guó)家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示，2020年我國(guó)兒童青少年總體近視率高達(dá)53.6％，其中小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%。

我國(guó)處于社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平快速發(fā)展的時(shí)期，生活方式和飲食習(xí)慣的變化是近年來兒童青少年近視率迅速上升的重要原因之一。大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到近視是由遺傳和不合理用眼習(xí)慣引起的，卻容易忽視飲食與兒童青少年近視的關(guān)系。為此，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所與中國(guó)教育科學(xué)研究院、溫州醫(yī)科大學(xué)從2021年12月到2022年6月，合作開展了“中小學(xué)飲食與近視關(guān)系研究”，在我國(guó)不同區(qū)域6個(gè)省份的7個(gè)縣（旗）（內(nèi)蒙古自治區(qū)扎賚特旗、黑龍江省肇州縣、安徽省金寨縣、福建省尤溪縣、廣西壯族自治區(qū)上林縣、陜西省勉縣和四川省茂縣）分別開展兒童近視與日常膳食的專項(xiàng)調(diào)查，測(cè)量中小學(xué)生的視力不良及近視狀況，詳細(xì)調(diào)查學(xué)生連續(xù)3天的膳食攝入情況，并收集他們的用眼習(xí)慣、戶外活動(dòng)時(shí)間、家長(zhǎng)視力等信息，探討飲食及行為方式生活方式等多種因素對(duì)中小學(xué)生近視的影響。

初步分析的結(jié)果顯示，在2533名參與調(diào)查的中小學(xué)生中，總體視力不良率為57.3%，女生為61.7%，高于男生的53.3%。他們的總體近視率達(dá)到了42.9%，縣城學(xué)生的近視率（49.6%）明顯高于農(nóng)村學(xué)生（36.0%）。

已經(jīng)發(fā)表的國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示，飲食中的某些礦物質(zhì)、維生素、植物化合物、脂肪酸，以及添加糖等與兒童青少年的近視狀況有一定關(guān)系。多項(xiàng)研究表明，患有近視的青少年體內(nèi)普遍缺乏鈣與維生素B_1等微量營(yíng)養(yǎng)素。

隨著我國(guó)食品加工產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，精加工以及精細(xì)的食物越來越多，長(zhǎng)時(shí)間食用精細(xì)加工的食物，很可能出現(xiàn)鈣與維生素B_1等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。近些年來，我國(guó)居民飲食中含添加糖的食物越來越多，如含糖飲料、蛋糕甜點(diǎn)類、糖與糖果類等。而國(guó)內(nèi)外的一些研究觀察到，攝入過多含添加糖的食物，不僅導(dǎo)致兒童肥胖，而且容易引起或加重他們的近視。

研究者也發(fā)現(xiàn)，新鮮蔬菜水果中富含多種有益于視力健康的植物化合物，如羽衣甘藍(lán)、菠菜、西蘭花、生菜、豌豆等綠葉蔬菜中的葉黃素，越橘、黑果枸杞、藍(lán)莓、黑加侖等深色植物中的花青素，藏紅花、梔子、密蒙花等植物中的藏紅花素。國(guó)外開展的一些基礎(chǔ)性研究顯示，這些物質(zhì)能減緩眼軸延長(zhǎng)、抑制屈光度增加，從而緩解近視的發(fā)生和發(fā)展。此外，食物油（如豆油和菜籽油）、新鮮的深海魚和魚油中富含的Omega-3多不飽和脂肪酸，對(duì)眼部健康也有一定的保護(hù)作用。

因此，在防控兒童青少年近視發(fā)生發(fā)展的過程中，營(yíng)養(yǎng)膳食習(xí)慣的培養(yǎng)非常重要。要注重矯正兒童青少年的不良飲食習(xí)慣，減少含糖食品的攝入，增加深色蔬菜水果和奶制品的攝入比例，適量增加深海魚的攝入。

同時(shí)，增加戶外時(shí)間和眼肌調(diào)節(jié)對(duì)于預(yù)防近視舉足輕重，我們還要增加兒童青少年的戶外活動(dòng)。學(xué)校可以組織羽毛球、乒乓球等球類活動(dòng)，飛動(dòng)的球體可以調(diào)動(dòng)眼睛睫狀肌不斷收縮和舒張，有助于緩解視疲勞，并強(qiáng)化眼部肌肉功能。家長(zhǎng)可以周末帶孩子去戶外放風(fēng)箏或爬山，將近距離視物轉(zhuǎn)變?yōu)檫h(yuǎn)眺，緩解視疲勞。這樣可使眼睛接受更多的光刺激，調(diào)節(jié)視網(wǎng)膜的多巴胺水平，抑制眼軸增長(zhǎng)。合理膳食和戶外活動(dòng)相結(jié)合，能有效預(yù)防和控制兒童近視。

（作者單位系中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所）

《中國(guó)教育報(bào)》2022年10月18日第9版